不妊症に悩む女性へ

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妊娠したいと思ったら…
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計画的に「そろそろ妊娠したいなぁ」と思ったら、いくつか気にかけておくとよいことがあります。

まず基礎体温ですが、これは排卵日を知る手がかりにもなりますが、毎日測ることで自分の体調をチェックしたり把握したりするのにも役立ちます。
基礎体温とは安静時（おもに起床時に床の中で）に口の中で測る体温です。
女性は月経周期に合わせて、基礎体温が低温期と高温期に分かれます。
月経から排卵までは低温期が続き、排卵日はさらにコトンと体温が下がります。
排卵日の翌日から高温期に入り、妊娠しなかった場合は予定月経の頃に体温が下がり、月経開始となります。
しかし妊娠した場合は、予定月経頃になっても高温期が続きます。
基礎体温は、妊娠中のトラブルを見つけるのにも役立ちますので、妊娠した場合でもつけ続けるとよいと思います。

次に妊娠前にチェックしておきたい病気に以下のようなものがあります。
●風疹…妊娠初期に感染すると、胎児に視力や聴力の異常や心臓疾患などの障害を起こす心配があります。
　妊娠前に抗体の有無を確認し、抗体がない場合はワクチン接種を受け、その後２ヶ月間は避妊するなどの対応をとります。
●貧血…妊娠すると血液の循環量が増え、貧血ぎみになります。
　もともと貧血の人は、妊娠するとさらにひどくなりますので、妊娠前から改善する努力をしましょう。
●子宮筋腫…子宮内に筋肉のこぶのようなものができる病気で、こぶの位置によって受精卵が着床しにくいことから、不妊や初期流産の原因になることがあります。
　月経痛がひどかったり、妊娠しにくいときは、病院で調べてもらうとよいかと思います。
●虫歯…妊娠中はホルモンバランスの変化やつわりの影響で、虫歯や歯周病が悪化することが多いです。
　またお腹が大きくなると、歯医者さんでの治療を受けるのも大変になってきますので、妊娠前に歯の病気は治しておきましょう。
●性感染症…梅毒や淋病、エイズなど、ママだけでなく赤ちゃんにも大きな影響を与える病気があります。
　妊娠前にパパと一緒に検査を受け、必要があれば治療しましょう。
●はしか…妊娠中の感染は、ごく初期に流産の心配があります。
　また、大人の感染は重症化しやすいため、妊娠前に感染の有無を調べておきましょう。

このほか基本的なことですが、食生活や睡眠、運動などに気を配り、安定した妊娠生活を送るために、健康的な生活習慣を心がけることが大切です。




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双子妊娠
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双子を妊娠している方も世の中にはたくさんいらっしゃいますよね。
お腹の中に２人いるのですから、通常妊娠の２倍もの負担がお母さんにかかるのです。
双子妊娠での注意点をいくつか挙げたいと思います。
まず、双子を妊娠して１番多いのが貧血です。
双子の場合、それぞれがお母さんの血液を必要としますから、お母さんの体から鉄分がどんどん吸収されていってしまうのです。
貧血予防のためにも、食事の中に大豆やほうれん草・アサリ・シジミ・ひじきなどの食物を多く取り入れるようにしましょう。

そして、双子の妊娠で最も気をつけておきたいのが早産です。
双子妊娠には、安定期がないものと考えても良いでしょう。
狭い子宮の中に２人も身ごもっているのですから、子宮は常に緊張してしまい伸びきってしまいます。
そのため早い時期から陣痛が起こってしまい、お腹の中の赤ちゃんが未熟児で産まれてくる可能性が高いのです。
早産は、赤ちゃんに何かしらの障害が出てくる可能性も高いのです。
双子妊娠をしていたら、絶対に安静と無理をしないこと。
そうすれば、早産の危険性も少なくなるでしょう。
場所によっては早い時期から入院させる産婦人科もあります。

双子には２種類あります。
１つの卵子に１つの精子で受精してできた受精卵が２つに分かれる「一卵性」。
２つの卵子にそれぞれ別の２つの精子が受精する「二卵性」です。
双子を妊娠した方の多くが二卵性なのです。

双子妊娠の場合、普通妊娠とは違いますから危険を伴うことの多い妊娠です。
合併症に気をつけて妊娠生活を送ってください。






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ダイエット
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妊娠中に体重を減らすというようなダイエットをするのはよくありません。
妊娠中は、お腹の中の赤ちゃんの成長があるのでしっかりと栄養を取らなければなりません。
妊娠する前にインスタント麺やジャンクフードばかり食べていて食生活を見直すのはかまいません。
良い食生活に戻すという意味なら問題はないでしょう。
しかし、体重を減らすといったダイエットは妊娠中にするものではありません。
お腹の中の赤ちゃんに十分栄養が行かず、低体重児が産まれてきたり発達が遅れたりする赤ちゃんが産まれる可能性もあります。

妊娠中は、どうしても体重が増えてしまいます。
しかし、増えてしまうからといって余計なダイエットはするべきではないのです。
間食などは控え、野菜中心に食べていればそれほどの増加は防げるでしょう。

女性が妊娠中に取っても良いカロリーは毎日約２５００カロリーです。
あまり運動をしない方や、新陳代謝がよくない方は２２００カロリー以内におさめましょう。
２２００カロリーのうちの３００カロリーはお腹の中の赤ちゃんに吸収されます。
そして、妊娠中に食事制限のダイエットをしなくても良いよう運動をするようにしてください。
今では、マタニティー用の水泳やヨガがありますので是非体験してみるのも良いでしょう。
また、毎日１時間程度散歩することによって安産にも繋がります。
妊娠中での食事制限のダイエットはせず、運動をするようにしましょう。

お腹の中の赤ちゃんは、お母さんが食べた食材をそのまま吸収しますのでバランスの良い食事を心がけてください。






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妊娠中の飲酒
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妊娠中の飲酒は決して良いものではありません。
妊娠中にお酒を飲んで、お母さんが酔っ払うとお腹の中の赤ちゃんも酔っ払っている状態になるのをご存知ですか？
お腹の中の赤ちゃんは、まだ肝臓は未熟でありアルコールを代謝する力がないのでお母さんよりも酔った状態になるのです。

妊娠中の飲酒によって、産まれてきた赤ちゃんは「胎児アルコール症候群」と診断される危険性もあります。
では、胎児アルコール症候群というのはどういったものなのか。
多くは、発育不全です。
低体重児の割合が高く、妊娠中に喫煙していた場合の症状と同じです。
お腹の中の赤ちゃんにとって、アルコールやタバコに染められた子宮の中は居心地が悪いので子宮の中での成長を拒むのです。
他の症状としては、知的障害・行動障害・学習障害などがあります。
また、小頭症や特異的な顔つきの赤ちゃんが産まれてくる可能性が高いのです。
大人が飲酒する場合は、自分でアルコールを代謝できる力がありますが、赤ちゃんにはないので障害が残ってしまうという事です。

妊娠中の飲酒は、少量でも毎日飲んでいると障害を持った赤ちゃんが産まれる可能性があります。
お酒が大好きでやめられないという方でも、絶対に禁酒することをお勧めします。

妊娠に気づく前に、大量のアルコールを摂取していた場合には問題はありません。
しかし「妊娠したかな？」とちょっとでも不安があるようなら止めたほうが良いでしょう。
お腹の中の赤ちゃんに何かあってからでは遅いのです。
妊娠中の飲酒は、お父さんにも協力してもらって止めるのが１番ですね。






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基礎体温
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基礎体温というのは、わかりやすく言えば生理の周期がわかる体温のことです。
妊娠中は、基礎体温が上がりますのでわかりやすいでしょう。
この基礎体温は、毎日決まった時間に計らなければ意味がありません。
計る時間としては、毎朝目が覚めたら布団の中でジットして計るのが１番良いでしょう。
また、毎日基礎体温を記録していくと、体の変化もわかりやすくなりますよ。

妊娠中の基礎体温についてお話しましょう。
生理の始まりから排卵日までは低温期と呼ばれている低めの体温が続きます。
排卵日からは高温期と呼ばれる、普段より少し高めの体温が２週間程続くのです。
そして、一気に体温が下がると生理が始まるのですが、妊娠していると体温は下がらず、そのまま高温期が続くのです。
生理予定日を過ぎても基礎体温が下がらず、３週間以上高温期が続いたならば妊娠している可能性はとても高いでしょう。
妊娠初期の方が、体がダルかったり疲れやすいのは高温期だからなのです。
妊娠に気づいてない場合、高温期が続くので風邪だと思いがちですが、これは妊娠している可能性が高いのです。
高温期が続いている状態で妊娠検査薬に反応が出るのが生理予定日の１週間後です。
なかなか低温期に戻らない場合は、妊娠検査薬をしてみるのも良いですし、産婦人科で診察を受けるのも良いでしょう。

基礎体温は妊娠しやすい時期や、妊娠しているかもしれないということがわかりやすいです。
毎朝目が覚めたら体温を計って、記録しておくと良いでしょう。

基礎体温をちゃんと計るならば、昔からある水銀タイプの体温計がお勧めです。






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性感染症
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今は、性感染症の患者が多く見られます。
妊娠している方が性感染症に感染していると、お腹の中の赤ちゃんにも何かしらの影響を及ぼしてしまいます。
妊娠中にどこの産婦人科でも性感染症の検査を行うので、治療をすれば問題はありません。
しかし、全ての性感染症が問題ないわけではありません。

カンジダ膣炎は妊娠中にかかりやすく、赤ちゃんに感染するので出産までに治らなければ帝王切開になるケースがほとんどです。
カンジダ菌は女性が誰でも持っている菌で、体が弱っている時に増殖をしてしまうのです。
クラミジア感染症は、今もっとも多い性感染症の１つです。
自覚症状が少ないため、感染していることに気づかない方が多いのです。
妊娠中クラミジアに感染していると、出産時に産道感染してしまいます。
この場合、赤ちゃんに肺炎や結膜炎を起こしてしまうのです。
また、放っておくと不妊の原因にもなり、子宮外妊娠の原因にもなります。

淋病に感染している場合、赤ちゃんが失明したり結膜炎を起こします。
症状がほとんどありませんが、感染している場合は完全に完治するまで薬の投与を受けなければなりません。
そして梅毒。
梅毒は、お腹の中の赤ちゃんに胎盤を通して感染してしまいます。
感染してしまうと、先天性異常や死産の原因にもなる怖い性病なのです。

お母さんがＨＩＶ感染していて、妊娠しているとお腹の中の赤ちゃんもかなり高い確率でＨＩＶに感染します。
妊娠中のＨＩＶ検査は、妊娠初期にするので早期発見にも繋がります。






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ノンストレステスト
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ノンストレステストとは、妊娠中にストレスのない状態でお腹の中の赤ちゃんが元気か、お産に耐えられるか検査することです。
妊娠している方は、後期に入ると誰でもこのノンストレステストをします。
早く言えば、赤ちゃんの心拍を調べるテストです。

ノンストレステストは妊娠の経過が順調な場合、３４週から３７週の間に行われます。
妊娠中毒症や糖尿病などの問題がある場合は、早い時期からの検査を行うのです。
では、どのように検査を行うのか。
ノンストレステストは分娩監視装置という機械を使用し、お腹に２種類のセンサーをつけます。
１つは、お腹の中の赤ちゃんの心拍を取るセンサーで赤ちゃんの心拍が１番よく聞こえる位置に付けます。
もう１つは、子宮の収縮を取るセンサーで子宮底あたりに付けます。
この検査は３０分から４０分かかりますが、どこの産婦人科も横になりながら検査するので体に負担はかかりません。
妊娠後期頃の赤ちゃんは、２０分おきくらいに寝たり起きたりを繰り返します。
寝ている時の心音と起きている時の心音の両方を確認しますので、３０分から４０分かかるというわけです。

このノンストレステストは、２つのセンサーをつけることによってグラフで心音と子宮収縮を記録します。
赤ちゃんの心拍数は通常１２０から１６０回です。
グラフにギザギザが多いほど、お腹の中の赤ちゃんは元気なのです。
このテストで、赤ちゃんに元気がなかったり胎盤の機能が落ちている場合は入院や再検査、出産時は帝王切開になる場合もあります。






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前置胎盤
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前置胎盤というのは、受精卵が着床した時に何らかの原因で子宮の下に着床してしまい子宮口を塞いでしまう状態のことを言います。
以前、秋篠宮紀子様が悠仁様を出産する際に話題になったのでご存知の方も多いと思います。
前置胎盤というのは、どういうものなのか詳しくお話したいと思います。

通常の妊娠ですと、受精卵が着床する位置は子宮の上側です。
しかし、前置胎盤ですと下に着床してしまうため妊娠出来る確立はとても低いのです。
また、妊娠してもお母さんと赤ちゃんへのリスクがとても高まります。

前置胎盤の種類には３つあります。
１つ目は胎盤の端っこが内子宮口に達してしまっている「辺縁前置胎盤」です。
２つ目は胎盤が内子宮口の一部を塞いでしまっている状態の「部分（一部）前置胎盤」。
最後は、胎盤が子宮口の全てを塞いでしまっている状態の「全前置胎盤」です。
赤ちゃんは子宮口が開いて産まれてきますから、その子宮口を塞いでしまっている状態ですと通常分娩は出来ません。
前置胎盤と診断された方の多くが、部分前置胎盤なのです。
全前置胎盤と診断される方はとても少ないのです。

胎盤が内子宮口から５センチ以上離れていれば異常はありません。
胎盤が子宮口にかかってはいないけれど５センチ未満だと低位（低置）胎盤と診断されます。
低位胎盤は前置胎盤に比べて問題はありませんが、妊娠・出産時の出血のリスクが高いとされています。

原因としてあげられているのが、人工妊娠中絶や帝王切開・その他の子宮の手術をしたことがある方です。
前置胎盤は初産の方よりも経産婦に多いということが上げられています。
はっきりとした原因はまだ、解明できていません。






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性別
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妊娠中のお母さんにとって、お腹の中の赤ちゃんが男の子なのか女の子なのかとても気になりますよね。
実は、赤ちゃんの性別は受精した時点で決まっているのです。

人間には２３対の染色体があり、そのうちの１対が性別を決める性染色体なのです。
女性ならば性染色体は「XX」であり、男性の場合は「XY」となります。
女性はもともと�]�]しか持っていません。
しかし、男性には�]とYがあるので、精子が受精する時にどっちかの染色体を持ってきたときに性別が決まります。
�]を持った精子を持って受精したなら女の子、Yを持った精子を持って受精したなら男の子となるわけです。
だからといって、妊娠初期の時点で性別が分かるわけではありません。
お腹の中の赤ちゃんの性器が作られ始めていくのが妊娠３ヶ月目です。
超音波で見ると、やはり男の子にはオチンチンがついていますからすぐにわかります。
しかし、妊娠中に性別が女の子だと言われても妊娠後期になると男の子と変わる場合もあるのです。
男の子の場合、オチンチンを隠していてわかりづらいときがあります。
その時にオチンチンがなかなか見つからないと女の子と言われるのです。
産婦人科の先生に「男の子ですよ」と言われれば１００％男の子が産まれますが、隠れている場合、確実にはできません。

また、妊娠後期になるとお母さんのお腹はとても大きくなっていきますよね。
昔から言われていることで、お腹の形で赤ちゃんの性別がわかるといわれているのです。
女の子の場合は、お腹が丸く横にも膨らんでいく形です。
男の子の場合ですと、お腹が前に突き出ている形なのです。
尖っているような形ですね。
お腹の形で性別がわかるっていうのは結構当たっていると多くの方が共感しています。